Berign Paroxysmal Vertigo of childhood

هي نوبات دوار الحركة متكرره تختلف عن نوبات الصرع تكون مصاحبة لحركة الرأس أو عند الاستلقاء وهي مفاجئة يرافقها شعور بالقلق والخوف قد تظهر من سن 2 إلى 5 سنوات قد تظهر مرة في الشهر أو 3 مرات وممكن أن تمتد إلى سنة لا يفقد الوعي فيها ويفضل الطفل الوقوف بدون حركة أو يمسك بمن بجانبه محاولاً شرح مشاعره بالدوار أو السقوط ويرافقه أحياناً شعور بـــ :

·       الغثيان

·       التقيوء

·       التعرق من ثوان إلى دقائق

·       فقدان التوازن أو صعوبة بالمشي

·       رأرأة العين (رفرفه)

·       الشحوب

·       إمالة الرأس

أسباب وعوامل خطر الدوار الانتيابي لدى الأطفال:

السبب لم يحدد بعد ولكن يعتقد بأنه نذير للصداع النصفي (الشقيقة) في سن أكبر بنسبة 21% ومعظم الأطفال المصابين بالدوار الانتيابي لديهم تاريخ عائلي (الصداع النصفي) وتشمل أبرز عوامل الخطر .

·       ارتفاع ضغط الدم

·       ارتفاع حمض اليوريك في الدم

·       ارتفاع دهون الدم

·       مرضى السكري

·       هشاشة العظام

مضاعفاته :

لا يوجد مضاعفات إلا أن الطفل قد يؤذي نفسه عن الإحساس بالدوار والسقوط.

تشخيص الدوار الانتيابي الحميد لدى الأطفال:

1.   يكون فحص الدم سليم .

2.   يكون فحص العينين والأنف والأذن والحنجرة سليماً.

3.   يكون فحص العينين مخطط لكهربة الدماغ (Electo enceph b gram) سليماً خلال اليقظة أو النوم .

4.   تصوير الرنين المغناطيسي والجهاز العصبي سليم

5.   يظهر الدوار في اليقظة فقط وليس هناك فقد للوعي ويشخص عن طريق اختبار مناورة ديكس هاليبابك Dix Hall Pikeعند طبيب الأذن والأنف والحنجرة أو أخصائي السمع والتوازن مرتدياً نظارة خاصة قادرة على إكتشاف حركات العين .

علاجه :

بالرغم من الأغراض مخيفة ومزعجة إلا أن الحالة لا تعد خطيرة أو مهددة للحياة ويشمل العلاج :

 1- استخدام مناورة إيبلي (Epley maneuver)

يقوم بها طبيب الأنف والأذن والحنجرة او أخصائي السمع والتوازن يحرك فيها الطفل إلى سلسلة من الأوضاع محاولاً إعادة البلورات النازحة في الإذن الداخلية إلى وضعها الطبيعي .

توفير الراحة والدعم للطفل اثناء النوبة (ممكن أن تشمل من شهرين إلى عام )

الوقاية من الدوار الانتيابي لدى الأطفال :

بما انه لا يوجد سبب واضح للإصابة لذلك لا يمكن  الوقاية من الإصابة به

إلا أنه لوحظ في الأطفال الذين لهم تاريخ عائلي للصداع النصفي (الشقيقة) بإتباعهم

1- حمية غذائية تقلل الأطعمة التي تثير الشقيقة .

2- استخدام أحد أدوية الشقيقة .